为鼻咽癌治疗“减负” 新型免疫治疗惠及江西患者

来源：  江南都市报     |    日期：  2025年09月08日     |    制作：  周章云     |    新闻热线：  0791-86849110

　　本报讯  全媒体记者章娜报道：江西省属于鼻咽癌高发地区，一直以来，医疗专家不断探索创新诊疗方式，减轻患者痛苦，延长患者生命。近日，记者从江西省肿瘤医院获悉，一套全新的免疫治疗方案，将为鼻咽癌患者带来福音，通过特瑞普利单抗联合诱导化疗及放疗，可以帮助局晚期鼻咽癌患者减轻诊疗过程中的痛苦，并达到较佳的诊疗效果。“从临床效果来看，减少了患者在治疗中产生呕吐等不适感，提高了癌症患者的生存质量。”江西省肿瘤医院 党委副书记李金高教授说道。 

　　鼻咽癌，在我国威胁了不少群众的生命，权威数据显示全世界的发病有将近一半是在中国，而江西每年新发鼻咽癌的患者接近3000人。“目前来看，大部分鼻咽癌初诊时分期较晚，不完全统计，70%—80%患者一经诊断即为局部晚期。”李金高教授说道。又进一步介绍，目前鼻咽癌的治疗已经很规范，主要是放疗的基础之上联合化疗，联合化疗主要的药物称为铂类，主要是顺铂；铂类治疗在医学上有它的痛点，因为毒副作用很大，比如患者肾脏功能不好就难接受，对听力也有影响，而且不少病人因为用药后产生消化道呕吐，十分痛苦。

　　有没有什么诊疗方案可以减轻鼻咽癌患者诊疗中的痛苦？答案是肯定的。

　　近年来国内专家团队积极探索新方案。其中，由中山大学肿瘤防治中心马骏院士牵头开展的DIAMOND研究成为重要里程碑，研究结果已于当地时间8月21日发表于JAMA主刊，这项研究旨在验证“全疗程免疫、同期去顺铂”能否在疗效上达到与免疫联合含顺铂同期放化疗方案相媲美的水平，同时显著降低患者呕吐等毒副作用。李金高教授感到十分欣慰，他表示，通过DIAMOND研究，验证了“全疗程免疫、同期去顺铂”在疗效上达到与免疫联合含顺铂同期放化疗方案相媲美的水平，同时显著降低患者呕吐等毒副作用；能有助于患者顺利完成整个治疗方案，进而达到理想的治疗效果。该研究纳入了532例非转移的T4N1或N2–3分期局晚期鼻咽癌患者，随机进入两组：对照组接受特瑞普利单抗联合“吉西他滨-顺铂（GP）”方案诱导化疗和顺铂方案同期放化疗；试验组则在对照组基础上去掉同期顺铂化疗。    

　　李金高教授感慨道，这是首个聚焦“全疗程免疫、同步去顺铂”策略的III期随机对照试验，证实在联合全疗程免疫治疗的基础上可以省去传统同期顺铂化疗，为局部晚期鼻咽癌患者提供了一种兼具高疗效与低毒性的有前景的治疗方案。    

　　“研究证实，特瑞普利单抗联合诱导化疗及放疗可以帮助局晚期鼻咽癌患者，3年无失败生存率达88.3%，在预设的非劣效性标准（-8%）以内，说明了在联合免疫治疗的基础上去掉同期顺铂不会降低生存率。”李金高教授表示，联合特瑞普利单抗免疫治疗的基础上去掉同期顺铂可提高患者治疗的安全性，在改善呕吐方面尤为明显。另外，李金高教授还表示，这一新型联合免疫治疗，相应地还能减轻患者因使用顺铂产生并发症治疗的经济负担。

　　值班编辑：章娜

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